“孩子咳嗽老不好。”“孩子一感冒就喘。”“孩子一运动就咳嗽。”……

　　最近儿童呼吸道感染性疾病高发，儿科诊区到处充斥着“咳咳咳”的烦人声音，不少家长抱怨自己孩子咳嗽“难缠”。那么，感冒好了，咳嗽就会停吗？一直咳下去，是不是肺部有问题？

　　为给呼吸疾病患儿开展规范的诊治，揭阳市人民医院在全市开展儿童肺功能检查技术。该检查项目是儿科呼吸系统疾病的必要检查项目之一。下面，一起来了解肺功能检查。

　　医生在为患者检查肺功能。

　　什么是肺功能检查？

　　“我家小孩以往得了感冒，咳嗽总是很难好，诊所医生怀疑是哮喘，做了雾化就好很多，但只是就好一阵，之后还会反反复复发作，这次又咳嗽了，赶紧先带到市人民医院看一下儿科。”患儿小伟的妈妈说道。

　　市人民医院儿科副主任、渔湖社区卫生服务中心负责人王梵烨根据小伟的情况，建议他做一个肺功能检查。王梵烨告诉小伟的妈妈：“这是一项无创性检查，常用来评估儿童呼吸系统疾病的严重程度、疗效的随访及预后等，对小伟这种咳嗽‘难缠’、反复发作的症状，有较好的明确诊断和用药指导的作用。”

　　据介绍，肺功能检查是儿童呼吸系统疾病的必要检查之一。主要检查儿童的肺容积功能和肺通气功能，以便了解其呼吸系统病理生理状态，对早期检出肺、气道病变，对慢性咳嗽、支气管哮喘、咳嗽变异型哮喘、肺炎等疾病的诊断和鉴别诊断、病情严重程度评估及预后，评定药物或其他治疗方法的疗效，呼吸困难原因的鉴别，评估对手术的耐受力及对危重病人的监护等方面有重要临床价值。

　　小伟的检测结果提示中度阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验阳性，结合病史及其他辅助检查后明确诊断是哮喘。王梵烨为小伟制定了规范化的治疗及管理方案，还根据过敏源测定结果及时隔离过敏源，小伟的病情很快得到了控制。

　　“一旦患上慢性呼吸系统疾病，就是一个漫长的过程，像哮喘控制用药从减量至停药一般疗程较长，肺功能检查在这个过程中对指导用药非常重要。哮喘患儿用药期间，可根据肺功能检查结果，精准调整药物剂量，确保患儿与正常的同龄儿肺功能保持同一水平。”王梵烨说。

　　肺功能检查痛苦吗？

　　王梵烨表示，肺功能检查是一种安全、可靠、无创的物理检查方法，适用于任何年龄段的儿童，对身体无任何损害，无痛苦和不适。

　　肺功能检查主要适用以下对象：1.咳嗽持续2~3周以上，抗生素治疗无效者；2.一年中反复喘息4次以上者；3.急性发作的呛咳，声音嘶哑，呼吸困难；4.婴幼儿急性支气管炎、肺炎与哮喘的早期鉴别；5.哮喘患儿病情评估；6.慢性咳嗽，尤其夜间咳嗽；7.运动不耐受或诱发咳嗽；8.气候变化或冷空气暴露后引起的咳嗽喘鸣；9.反复或吸收较慢的支气管炎或肺炎等；10.其他呼吸系统疾病。

　　肺通气功能检查有什么注意事项？

　　检查时，患儿只需根据医生的要求进行不同节律和深度的呼吸，就能顺利完成此项检查。但有以下几点需注意。

　　部分较小的患儿，家长可给予适当的安抚和引导，如告诉小朋友检查类似“吹气球”“吹蜡烛”，以此减轻小朋友的恐惧，且检查前应保持清醒3~4小时，避免睡着了无法配合呼气吸气等动作；检查前1~3天，需停用部分药物，例如支气管舒张剂、支气管收缩剂、激素类药物、抗过敏类、抗白三烯类药，因为这些药物会影响检测结果；检查当天避免穿戴严重限制胸部和腹部舒张的衣物；检查前2小时避免大量进食；检查前30分钟避免剧烈运动，且至少要休息15~20分钟，以确保处于平静呼吸状态，等等。

　　肺功能检查异常的儿童如何康复？

　　如果儿童肺功能检查发现异常，怎样做才能更好康复呢？王梵烨表示，首先要积极治疗原发病，并注意起居调理。起居调理包括：合理规律的饮食，如多吃清淡并且营养丰富的食物，多饮水，少吃辛辣和过于油腻、生冷的食物；适当的运动锻炼，可针对不同年龄段选择适合的运动项目；养成良好的生活习惯，远离污染严重的环境，防止继发呼吸道感染而影响肺部健康；定期的肺功能检测。

　　儿科主任朱勇斌主任医师也提到，今年儿童肺炎支原体肺炎较为流行，儿童肺功能检查还可用于呼吸系统后遗症的早期诊断，有利于防治肺炎并发症，建议家长要及时带小孩到专科就诊。