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检查出子宫内膜息肉怎么办?
发布时间: 2023-12-06 来源: 揭阳日报 作者: 记者 陈燕玲 通讯员 卢剑辉 袁鸿辉

      子宫内膜息肉是妇科常见病,很多女性担心:子宫内膜息肉会不会影响怀孕?如果做子宫内膜息肉手术,是不是需要在腹部划刀?做手术会不会住院时间长,影响工作和生活?


  针对以上种种疑问,揭阳市中医院妇科医生表示,无症状、无恶变高危因素、息肉直径小于10毫米的绝经前子宫内膜息肉,可观察随访。对于直径大、导致异常子宫出血及不孕和存在恶变风险的息肉则需要做手术切除。


  什么是子宫息肉?


  什么是子宫内膜息肉?会影响怀孕吗?会癌变吗?这是很多女性的疑问。


  市中医院妇科医生解答说,子宫内膜息肉是局部子宫内膜过度生长所致的结节状突起,数量可单个或多个,大小不等,直径从数毫米到数厘米。好发于育龄期及更年期女性,是临床上最常见的妇科疾病之一。“可以把子宫内膜想象成土地,受精卵相当于种子,那么息肉就相当于杂草。土地上长了杂草就可能干扰种子生长发育。随着年龄的增长,子宫内膜息肉的发病率会逐渐升高,并且子宫内膜息肉存在恶变可能。”医生说。


  导致出现子宫息肉的原因是什么?


  据了解,子宫息肉发病与以下三个方面相关。


  一是长期服用激素类药物或保健品,使女性体内雌激素水平升高;二是长期妇科炎症剌激,宫腔内有异物,分娩,流产,产褥期感染,手术操作或机械刺激;三是高血压、肥胖、糖尿病或乳腺癌术后长期应用他莫昔芬等。


  子宫息肉的检查和治疗方法是什么?


  医生介绍,超声检查是最常用的子宫内膜息肉检查方法,该方法简单且无创。而宫腔镜检查为目前诊断子宫内膜息肉的“金标准”。前者若检查出异常,后者则可以明确判断病情。


  治疗方面,目前,在宫腔镜引导下进行子宫内膜息肉切除术,是多数子宫内膜息肉的首选治疗措施。“无论是青春期少女或是育龄期、围绝经期、绝经期妇女,无论有无生育要求,无论已婚、未婚,均可用应用宫腔镜检查和治疗。”医生说。她还举了三个病例。


  小高是20岁的大学生,体检发现子宫腔内异常回声团块,外院予药物治疗后团块未能随月经剥脱,因未婚,小高抗拒手术治疗。后经朋友介绍至揭阳市中医院行无接触式宫腔镜检查,检查发现其宫腔内有较大息肉,需行手术治疗。医生跟小高说明了超微电切镜将息肉电切除的操作方式,解除了她的担忧,小高遂同意做手术。术后,小高口服药物预防息肉复发,随访未见复发。


  29岁吴女士备孕1年半未孕,检查发现子宫内膜息肉,今年4月在揭阳市中医院行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术,6月份发现怀孕,产检顺利。


  曾阿姨71岁,绝经后出血3天,彩超发现宫腔内异常回声团块,到揭阳市中医院行宫腔镜检查后,见息肉大小约6.0×5.0cm,占满整个宫腔。医生为其行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术,术后随访未见复发及不适。


  “宫腔镜下子宫内膜息肉切除术具有以下优势:定位精确、视图清晰,可以在直观的视图下精准切除病灶,避免遗漏,有损伤小、并发症少、恢复快的优点。一般情况下,术后1~2天即可出院。”医生表示。