日前，普宁华侨医院中医康复科接诊了一名被肩痛折磨了五个多月的患者，该患者肩关节疼痛、活动受限。该科医生通过一套“无痛松解”的治疗方案，帮助她在较短时间内恢复了肩关节活动能力。

中医康复科主任张伯佳为患者进行肩关节松解治疗。

病症：患者选择保守治疗，肩膀却越来越“僵”

患者是一位62岁的女性。起初，她的左肩出现酸痛，随后关节活动受限，活动后疼痛加重。患者在其他医院进行磁共振检查，发现肩部肌腱有损伤并伴有钙化，医生建议手术治疗，但她选择口服止痛药保守治疗。此后几个月，她多次复诊、理疗，症状却反反复复。复查显示，除了原有的肌腱损伤，她又出现了肩关节粘连性关节囊炎等问题，严重影响日常生活。于是，患者决定到普宁华侨医院住院治疗。

据介绍，入院时，患者的左肩前屈只能抬到80度，外展75度，反手只能摸到臀部，肩关节功能评分仅51分，且合并高血压和糖尿病。 

治疗：在“无痛”状态下松解关节

面对患者病程长、活动受限严重、前期治疗效果不佳的情况，普宁华侨医院中医康复科团队进行了综合评估：如果只进行单纯的理疗，恐怕难以在短期内解决问题；患者肩膀的病症已经严重影响生活质量，尽快改善活动度成为当务之急。

经过充分讨论，团队决定采用“臂丛神经麻醉下手法松解结合肩关节液压扩张”的手术治疗方案：先在超声引导下向肩关节腔内注入消炎止痛药物，减轻关节内炎症；再由麻醉医生实施臂丛神经麻醉，让患者左肩和上肢在治疗过程中没有痛感；最后在完全无痛的状态下，医生依次对肩关节进行前屈、外展、内收内旋等方向的松解操作。

松解治疗完成后，患者肩关节前屈达到170度，外展170度，反手可以摸到腰部，活动范围大幅改善。术后，患者配合口服消炎止痛药、局部冰敷和适当的功能锻炼，关节活动度逐渐恢复，疼痛明显减轻。

出院时，患者左肩只有轻微疼痛，活动基本不受限。检查显示，疼痛评分从入院时的4分降至1分，肩部压痛明显减轻，搭肩、外展等动作均已恢复正常，左肩前屈达到180度，外展170度。

提醒：肩周炎别硬扛，规范诊治很重要

肩膀抬不起来，梳头、穿衣、反手扣扣子这些日常动作变得困难，夜里还常被疼痛惊醒——这是不少肩周炎患者共同的困扰。肩周炎是人们的通常叫法，医学上称为粘连性肩关节炎。该病症在中老年人群中并不少见。肩周炎会导致肩膀活动受限，长此以往，不仅会导致肌肉萎缩、关节越来越“僵”，还会影响睡眠和情绪，让生活质量大打折扣。

中医康复科医生表示，对于肩周炎，不少患者都倾向于选择保守治疗。虽然传统保守治疗风险较小，但病程往往较长，效果也因人而异。部分患者因为拖延，错过了最佳的康复时机。而臂丛神经麻醉下无痛松解结合肩关节液压扩张，为肩周炎患者提供了一条更直接、更高效的路径——在无痛状态下快速改善关节活动度，术后再配合积极的功能锻炼，可帮助患者尽早回归正常生活。

此外，医生还提醒，肩痛的原因很多，并非所有肩膀痛都是肩周炎。出现肩关节活动受限、疼痛持续不缓解等情况，应及时到正规医院就诊，明确诊断后再选择合适的治疗方案，切勿盲目锻炼或长期硬扛，以免加重病情。